2021年山西成考《医学综合》选择题练习(8)

第71题单选 中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映(　　)。

A.胸腔内压增加

B.容量血管过度舒张

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对不足

E.静脉回心血量减少

参考答案：C

参考解析：【应试指导】中心静脉压反映的是心功能状态和静脉回心血量。中心静脉压高动脉压正常，提示容量血管过度收缩，因为中心静脉压在反应全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早。

第72题单选 不易引起输血并发症及传染性疾病的血液制品是(　　)。

A.新鲜冰冻血浆

B.新鲜血

C.自体血

D.浓缩红细胞

E.白蛋白带制剂

参考答案：C

参考解析：【应试指导】自体血是收集病人自身血液后在需要时进行回输。它不易引起输血反应和疾病传播，且不需检测血型和交叉配合试验。

第73题单选 引起肾前性肾功能衰竭的病因是(　　)。

A.感染性休克

B.挤压综合征

C.脱水、血容量减少

D.大面积烧伤超过72小时

E.双侧输尿管阻塞

参考答案：C

参考解析：【应试指导】肾前性肾功能衰竭是由于血管内容量不足引起肾灌注不良，使肾流量不足而引起的肾功能衰竭。

第74题单选 属于正常动脉血二氧化碳分压的选项为(　　)。

A.30mmHg

B.20mmHg

C.60mmHg

D.40mmHg

E.50mmHg

参考答案：D

第75题单选 急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是(　　)。

A.低钠血症

B.高磷血症

C.高钾血症

D.低氯血症

E.高镁血症

参考答案：C

参考解析：【应试指导】急性肾衰竭时，由于肾的排钾功能减退，可造成体内高血钾。高血钾易导致心搏骤停。

第76题单选 预防术后肺不张最主要的措施是(　　)。

A.雾化吸入

B.应用大量抗生素

C.氧气吸入

D.鼓励翻身、深呼吸、咳嗽

E.应用祛痰药物

参考答案：D

第77题单选 男性，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术.术后3天切口红肿，将缝线拆除后引出20ml脓液，经换药等处理后伤口愈合。该病人切口愈合类型应记录为(　　)。

A.Ⅱ/N

B.Ⅱ/乙

C.Ⅲ/N

D.Ⅲ/甲

E.Ⅲ/乙

参考答案：C

参考解析：【应试指导】据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分为三类：①清洁切口，用“I”表示;②可能污染的切口，用“Ⅱ”表示;③污染切口，用“Ⅲ”表示。愈合的等级也有三：①甲级愈合，用“甲”表示，是指愈合优良，没有不良反应的初级愈合;②乙级愈合，用“乙”表示，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿硬结、血肿、积液等但未化脓;③丙级愈合，用“丙”表示，是指切口化脓，需切开引流。故该病人的愈合类型为“Ⅲ/丙”。

第78题单选 男性，40岁。创伤致心跳、呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。病人可能并发(　　)。

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.脑死亡

D.肾衰竭

E.脑水肿

参考答案：E

参考解析：【应试指导】该患者是由于心肺复苏后，脑部急性缺血得到再灌注，产生了脑水肿。

第79题单选 男性，30岁。重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。血培养的最佳抽血时问应在(　　)。

A.预计发生寒战及发热前

B.出现寒战发热时

C.体温正常后半小时

D.寒战后体温升至最高时

E.体温正常后1小时

参考答案：B

参考解析：【应试指导】正常人的血液是无菌的，疑为茵血症、败血症和脓毒血症的患者，一般在发热初期、发热前2小时或发热高峰期采集，而已用过抗菌药物治疗者，则在下次用药前采集。

第80题单选 创伤状况下机体发生的代谢改变是(　　)。

A.糖异生增加

B.能量消耗减少

C.脂肪分解减慢

D.蛋白质分解减慢

E.尿素氮排出减少

参考答案：A

参考解析：【应试指导】机体处于应激状态时，外周组织摄取与利用葡萄糖的能力受到抑制，以减少葡萄糖的消耗，提高血糖水平，保证重要脏器的能量供应。